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鹤庆县城镇职工基本医疗保险待遇

发布时间:2020-04-02   浏览次数:   【字体:


    职工住院报销待遇

           起付标准

医院

首次住院

二次以上住院

州内定点

一级医院

300

200

二级医院

600

500

三级医院

900

800

转州外医院

一级医院

600(不分住院次数)

二级医院

900(不分住院次数)

三级医院

1300(不分住院次数)

注:年满70周岁起付标准减半。职工基本医疗保险支付限额为7万元,超过7万元部分进入职工大病补充保险,职工大病补充保险封顶线为20万元。

    职工参保人员住院医疗费用超过起付标准以上、最高支付限额(以下)的部分,参保人员按医院等级、转外就医和年龄段的个人自付比例按下表所列标准执行:

年龄段

分类

在职职工

退休人员

30周岁以下(含30周岁)

30周岁以上以及40周岁(含40周岁)

40周岁以上以及50周岁(含50周岁)

50周岁以上

70周岁以下(含70周岁)

70周岁以上

个人自付比例

一级医院

18%

16%

10%

8%

7%

5%

二级医院

20%

18%

12%

10%

8%

6%

三级医院

22%

20%

14%

12%

10%

8%

四级医院

25%

23%

17%

15%

13%

11%

注:未按规定办理转院转诊的患者报销比例相应降低10%