职工住院报销待遇
起付标准 医院 |
首次住院 |
二次以上住院 |
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州内定点 |
一级医院 |
300 |
200 |
二级医院 |
600 |
500 |
|
三级医院 |
900 |
800 |
|
转州外医院 |
一级医院 |
600(不分住院次数) |
|
二级医院 |
900(不分住院次数) |
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三级医院 |
1300(不分住院次数) |
注:年满70周岁起付标准减半。职工基本医疗保险支付限额为7万元,超过7万元部分进入职工大病补充保险,职工大病补充保险封顶线为20万元。
职工参保人员住院医疗费用超过起付标准以上、最高支付限额(以下)的部分,参保人员按医院等级、转外就医和年龄段的个人自付比例按下表所列标准执行:
年龄段
分类 |
在职职工 |
退休人员 |
|||||
30周岁以下(含30周岁) |
30周岁以上以及40周岁(含40周岁) |
40周岁以上以及50周岁(含50周岁) |
50周岁以上 |
70周岁以下(含70周岁) |
70周岁以上 |
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个人自付比例 |
一级医院 |
18% |
16% |
10% |
8% |
7% |
5% |
二级医院 |
20% |
18% |
12% |
10% |
8% |
6% |
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三级医院 |
22% |
20% |
14% |
12% |
10% |
8% |
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四级医院 |
25% |
23% |
17% |
15% |
13% |
11% |
注:未按规定办理转院转诊的患者报销比例相应降低10%。